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福州药流什么情况下需要行手术清宫

发表时间:2018-10-12   编辑:福州福兴妇产医院

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  福州药流什么情况下需要行手术清宫?

  在手术或自然排出后,子宫通常会包含超声波高回声组织,由血液、血块和蜕膜组成。在接受药物流产的妇女中,出现这种现象很少意味着还需要干预。当没有出血过多时,医疗服务人员可以根据症状监测这些患者。

  对于超声影像上有持续性孕囊但没有胎心活动或继续发育证据的妇女,干预指南也各有不同。

  在治疗后 1 周有持续性孕囊的患者可安全地再次使用米索前列醇或继续期待治疗方法。

  研究表明即使在使用米非司酮 2 周后仍有孕囊存在,也不必要干预,在随后的几个星期内通常会排出妊娠物。不希望等待更长时间的妇女也可以选择在其他时候进行手术清宫。

  在孕龄不超过 63 天时开始且接受循证方案药物流产的妇女中,报告了不到 1%的妇女继续妊娠。继续妊娠可接受子宫吸引术或再次给予阴道米索前列醇来治疗。

  如果在给予第二次米索前列醇后随访时仍有胎心活动,则应当行子宫吸引术。尚未研究重复给予颊含米索前列醇来治疗继续妊娠。》》》福州药物流产有残留对身体有什么伤害

  药物流产过程为:

  1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验,阴道清洁度,滴虫和霉菌,血常规和血型,必要时做B超检查。

  2、医生详细交待服药方法,药物治疗成效及可能出现的幅作用,征得同意后方可用药。

  3、前两天口服米非司酮,较后一天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,较后一天前列腺素后要卧床,因为在两个小时之内就会流产。目前常用剂量:米非司酮用量为150-200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。

  4.流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物幅作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。

  4.观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。如果阴道出血多于正常月经量,及时到医院治疗。

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